Rheumatoide Arthritis 15 RA-Symptome …

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Rheumatoide Arthritis (RA)

Rheumatoide Arthritis (RA) Fakten

  • Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Autoimmunkrankheit, die eine Entzündung der Gelenke und andere Bereiche des Körpers verursacht.
  • Rheumatoide Arthritis Symptome sind
  • Gelenkschmerzen. wie in den Gelenken der Füße, Hände und Knie,
  • geschwollene Gelenke,
  • Fieber,
  • Hinken,
  • Polyarthritis,
  • Verlust der Beweglichkeit,
  • Ausschreibung Gelenke,
  • Verlust der Gelenkfunktion,
  • steife Gelenke,
  • Müdigkeit,
  • gemeinsame Rötung,
  • Rheumaknoten,
  • Anämie,
  • gemeinsame Wärme,
  • Gelenkdeformierung. und
  • Symptome und Zeichen, die beide Seiten des Körpers (Symmetrie).
  • Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Erkrankung, die durch Perioden von Krankheits Flares und Entlastungen charakterisiert.
  • Bei rheumatoider Arthritis. mehrere Gelenke sind in der Regel, jedoch nicht immer, in einem symmetrischen Muster beeinflußt.
  • Die chronische Entzündung der rheumatoiden Arthritis kann dauerhafte Gelenkzerstörung und Deformitäten führen.
  • Gelenkschäden frühzeitig auftreten und nicht immer mit der Schwere der Symptome RA korrelieren.
  • das "Rheumafaktor " ist ein Antikörper, der im Blut von 80% der Patienten mit rheumatoider Arthritis gefunden werden kann. Rheumafaktor ist in einem einfachen Bluttest nachgewiesen werden. Mögliche Risikofaktoren für umfassen rheumatoide Arthritis entwickeln genetischen Hintergrund, Rauchen. Kieselsäure Inhalation. Parodontitis und Mikroben im Darm (Darmbakterien ).
  • Es gibt keine Heilung für RA. Die Behandlung von rheumatoider Arthritis beinhaltet optimal eine Kombination von Patientenaufklärung, Ruhe und Bewegung. Gelenkschutz, Medikamente und gelegentlich Chirurgie.
  • Medikamente bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis verwendet werden, umfassen NSAIDs. DMARDs, TNF alpha-Inhibitoren, IL-6-Inhibitoren, T-Zell-Aktivierungsinhibitoren, B-Zell-depletors, JAK-Inhibitoren, Immunsuppressiva, Steroiden und.
  • Frühe RA-Behandlung führt zu einer besseren Prognose.
  • Rheumatoide Arthritis kann Menschen jeden Alters betreffen. Die Ursache der rheumatoiden Arthritis ist nicht bekannt.
  • Bild von Händen von rheumatoider Arthritis betroffen. Beachten Sie die Gelenkdeformierung in den Fingern; Bild zur Verfügung gestellt von Getty Images

    Was ist die rheumatoide Arthritis (RA)?

    Rheumatoide Arthritis Definition

    Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunkrankheit, eine chronische Entzündung der Gelenke hervorruft. Autoimmunkrankheiten sind Krankheiten, die, wenn der Körper auftreten, s Gewebe werden fälschlicherweise von ihrem eigenen Immunsystem angegriffen. Das Immunsystem enthält eine komplexe Organisation von Zellen und Antikörper entwickelt, die normalerweise zu "suchen und zerstören" Eindringlinge des Körpers, vor allem Infektionen. Patienten mit Autoimmunerkrankungen haben Antikörpern und Immunzellen im Blut, die ihre eigenen Körpergewebe Ziel, wo sie mit einer Entzündung in Verbindung gebracht werden. Während Entzündung des Gewebes um die Gelenke und entzündlicher Arthritis charakteristischen Merkmale der rheumatoiden Arthritis sind, kann die Krankheit auch Entzündungen und Verletzungen in anderen Organen im Körper verursachen. Weil es mehrere andere Organe des Körpers, rheumatoide Arthritis wird als eine systemische Krankheit und wird manchmal auch als rheumatoide Erkrankung beeinflussen. Rheumatoide Arthritis ist eine klassische rheumatische Erkrankung. Rheumatoide Arthritis, die bei Menschen unter 16 Jahren beginnt, wird als juvenile idiopathische Arthritis oder JIA (früher juveniler rheumatoider Arthritis oder JRA) bezeichnet.

    Bild von einer gemeinsamen mit rheumatoider Arthritis

    Rheumatoide Arthritis gegen Arthrose

    Rheumatoide Arthritis ist eine zerstörende Gelenkerkrankung, die durch eine Entzündung im Gewebe hervorgerufen wird, die normalerweise für Gelenke Schmierfluid erzeugt. Wenn dieses Gewebe entzündet bleibt, führt es zu Deformierungen durch Gelenkbänder lockern und zu Gelenkzerstörung durch Knorpel und Knochen Erodieren entfernt.

    Osteoarthritis ist eine nicht entzündliche Gelenkerkrankung, wobei die Knorpel der Gelenk thins, in der Regel asymmetrisch — so nur ein Knie oder der Hand können betroffen sein. Die Abbildung auf der vorherigen Seite zeigt den Unterschied zwischen einem normalen Gelenk und die von Osteoarthritis und rheumatoider Arthritis.

    Während der rheumatoiden Arthritis ist eine chronische Krankheit, was bedeutet es für Jahre dauern kann, können die Patienten lange Zeit ohne Symptome auftreten. Rheumatoide Arthritis ist jedoch typischerweise eine progressive Erkrankung, die das Potenzial erhebliche Gelenkzerstörung und funktionelle Behinderung verursacht werden können.

    Ein Joint ist, wo zwei Knochen treffen Bewegung von Körperteilen zu ermöglichen. Arthritis bedeutet Gelenkentzündung. Die Gelenkentzündung der rheumatoiden Arthritis verursacht Schwellungen, Schmerzen. Steifigkeit und Rötung in den Gelenken. Die Entzündung der rheumatoiden Krankheit kann in Gewebe um die Gelenke, wie die Sehnen, Bänder und Muskeln auftreten.

    Bei manchen Menschen mit rheumatoider Arthritis, die chronische Entzündung zur Zerstörung der Knorpel, Knochen und Bänder, Deformierung der Gelenke verursacht. Schäden an den Gelenken können Frühstadium der Krankheit auftreten und progressiv sein. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass die fortschreitende Schädigung der Gelenke nicht unbedingt mit dem Grad der Schmerzen korrelieren. Steifigkeit, oder in den Gelenken vorhanden Schwellung.

    Rheumatoide Arthritis ist eine häufige rheumatische Erkrankung, die etwa 1,3 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten, nach den aktuellen Daten der Volkszählung. Die Krankheit ist dreimal häufiger bei Frauen als bei Männern. Es befällt Menschen aller gleichermaßen Rassen. Die Krankheit kann in jedem Alter beginnen und sogar Kinder betroffen sind (juvenile idiopathische Arthritis), aber es meistens beginnt nach 40 Jahren und vor 60 Jahren. Obwohl selten, in einigen Familien können mehrere Mitglieder betroffen sein, eine genetische Basis für die Erkrankung hinweist.

    Was sind rheumatoide Arthritis Ursachen und Risikofaktoren?

    Die Ursache der rheumatoiden Arthritis ist unbekannt. Obwohl infektiöse Agenzien wie Viren. Bakterien und Pilze haben lange vermutet wurde, keine wurde als Ursache erwiesen. Die Ursache der rheumatoiden Arthritis ist ein sehr aktives Gebiet der weltweiten Forschung. Es wird angenommen, dass die Tendenz der rheumatoiden Arthritis zu entwickeln, können genetisch vererbt werden (hereditäre). Bestimmte Gene wurden identifiziert, die das Risiko für rheumatoide Arthritis zu erhöhen. Es wird auch vermutet, dass bestimmte Infektionen oder Faktoren in der Umwelt könnte die Aktivierung des Immunsystems bei empfindlichen Personen auslösen. Dieses misdirected Immunsystem greift dann den Körper s eigenen Gewebe. Dies führt zu einer Entzündung in den Gelenken und manchmal in verschiedenen Organen des Körpers, wie beispielsweise die Lunge oder der Augen.

    Es ist nicht bekannt, was den Beginn der rheumatoiden Arthritis auslöst. Unabhängig von der genauen Auslöser, ist das Ergebnis ein Immunsystem, das nach oben ausgerichtet ist Entzündungen in den Gelenken und gelegentlich auch andere Gewebe des Körpers zu fördern. Immunzellen, Lymphozyten genannt, werden aktiviert und chemischen Botenstoffe (Zytokine wie Tumor-Nekrose-Faktor / TNF, Interleukin-1 / IL-1 und Interleukin-6 / IL-6) sind in den entzündeten Bereichen ausgedrückt.

    Darmbakterien, Rauchen und Zahnfleischerkrankungen

    Umweltfaktoren scheinen auch bei der Entstehung der rheumatoiden Arthritis eine Rolle zu spielen. Zum Beispiel haben die Wissenschaftler, dass das Rauchen Tabak berichtet. Exposition gegenüber Kieselsäure Mineral und chronische Parodontitis alle das Risiko der Entwicklung der rheumatoiden Arthritis erhöhen. Es gibt Theorien über die verschiedenen Darmbakterien (die microbiome der Darmmikroben, die die Auskleidung des Darms natürlich bewohnen), die den Beginn der rheumatoiden Arthritis bei genetisch anfälligen Personen auslösen könnte. Keine spezifischen Mikroben wurden als definitive Ursachen identifiziert.

    Was sind Komplikationen der rheumatoiden Arthritis?

    Da rheumatoide Arthritis ist eine systemische Erkrankung, kann seine Entzündung beeinflussen Organe und Bereiche des Körpers, die nicht die Gelenke. Die Entzündung der Drüsen der Augen und der Mund kann Trockenheit dieser Bereiche verursachen und wird als Sj bezeichnetögren s-Syndrom. Trockenheit der Augen kann zu Hornhautabschürfung führen. Entzündung der weißen Teile der Augen (die Skleren) wird als Skleritis und kann für das Auge sehr gefährlich sein. Die rheumatoide Entzündung der Lunge Futter (Pleuritis) verursacht Schmerzen in der Brust mit tiefer Atmung. Kurzatmigkeit. oder Husten. Das Lungengewebe selbst kann auch entzündet und vernarbt geworden, und manchmal Knötchen der Entzündung (Rheumaknoten) entwickeln sich innerhalb der Lunge. Entzündung des Gewebes (Perikard) umgibt das Herz, genannt Perikarditis. kann eine Brustschmerzen verursachen, die typischerweise in der Intensität ändert sich, wenn nach vorne liegend oder gelehnt. Rheumatoide Arthritis ist mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt. Rheumatoide Erkrankung kann die Anzahl der roten Blutkörperchen (Anämie) und weißen Blutkörperchen zu reduzieren. Verminderte weißen Zellen können mit einer vergrößerten Milz (bezeichnet als Felty zugeordnet werden s-Syndrom) und kann das Risiko von Infektionen erhöhen. Das Risiko von Lymphdrüsenkrebs (Lymphom) ist höher bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, vor allem bei Patienten mit anhaltend aktiven Gelenkentzündung. Firm Klumpen oder Firma Beulen unter der Haut (subkutan Knötchen Rheumaknoten genannt) um den Ellenbogen und Fingern auftreten, in denen es häufig Druck. Obwohl in der Regel diese Knötchen verursachen keine Symptome, gelegentlich können sie infiziert werden. Nerven können in den Handgelenken einklemmen zu Karpaltunnel-Syndrom führen. Eine seltene, schwerwiegende Komplikation, in der Regel mit langjähriger rheumatischen Erkrankung, ist Blutgefäßentzündungen (Vaskulitiden). Vaskulitis kann Blutzufuhr zu den Geweben beeinträchtigen und zum Absterben von Gewebe (Nekrose) führen. Dies ist meist anfänglich sichtbar als winzige schwarze Bereiche um die Nagelbetten oder als Beingeschwüren.

    Was sind rheumatoide Arthritis Symptome und Zeichen?

    RA-Symptome kommen und gehen, je nach dem Grad der Entzündung im Gewebe. Wenn Körpergewebe entzündet sind, ist die Krankheit aktiv. Wenn Gewebe Entzündung abklingt, ist die Krankheit nicht aktiv (in Remission). Entlastungen können spontan oder mit der Behandlung auftreten und dauern Wochen, Monate oder Jahre. Während Entlastungen, die Symptome der Krankheit verschwinden, und die Menschen im Allgemeinen gut fühlen. Wenn die Krankheit wieder aktiv wird (Rezidiv), kehren die Symptome. Die Rückkehr der Krankheitsaktivität und Symptome wird eine Fackel genannt. Der Verlauf der rheumatoiden Arthritis variiert zwischen den betroffenen Personen und Zeiten der Fackeln und Entlastungen sind typisch.

    Was ist rheumatoide Arthritis ein Gefühl?

    Wenn die Krankheit aktiv ist, kann RA Symptome sind

    Muskel- und Gelenksteifigkeit sind in der Regel bemerkenswerteste am Morgen und nach längerer Inaktivität. Dies bezeichnet man als Morgensteifigkeit und post-sesshaften Steifigkeit. Arthritis ist während Krankheit Flares üblich. Auch während Flares, Gelenke häufig werden warm, rot, geschwollen, schmerzhaft und zart. Dies geschieht, weil das Futter Gewebe des Gelenks (Synovia) entzündet wird, was bei der Herstellung von übermäßigen Gelenkflüssigkeit (Synovia). Das Synovium dickt auch mit Entzündung (Synovitis).

    Rheumatoide Arthritis entflammt in der Regel mehrere Gelenke und wirkt sich auf beide Seiten des Körpers. In seiner allgemeinsten Form ist es daher bezeichnet als eine symmetrische Polyarthritis. Am frühen RA-Symptome können subtil sein. Die kleinen Gelenke beider Hände und Handgelenke sind häufig beteiligt. Frühe Symptome von rheumatoider Arthritis können Schmerzen und verlängerte Steifheit der Gelenke, vor allem am Morgen. Die Symptome in den Händen mit rheumatoider Arthritis sind Schwierigkeiten mit einfachen Aufgaben des täglichen Lebens, wie zum Beispiel Türdrehknöpfe und Marmeladeglas zu öffnen. Die kleinen Gelenke der Füße sind auch häufig beteiligt, die zu schmerzhaften Fuß führen kann. besonders am Morgen nach dem aus dem Bett entstehen. Gelegentlich ist nur ein Gelenk entzündet. Wenn nur ein Gelenk beteiligt ist, kann die Arthritis, die Entzündung der Gelenke durch andere Formen von Arthritis, wie Gicht oder Gelenkinfektion verursacht imitieren. Die chronische Entzündung kann zu Schäden an Körpergewebe verursachen, einschließlich Knorpel und Knochen. Dies führt zu einem Verlust von Knorpel und Erosion und Schwäche der Knochen sowie die Muskeln, was zu einer Verformung der Gelenke, Verlust der Bewegungsbereich, Zerstörung und Verlust der Funktion. In seltenen Fällen kann der rheumatoiden Arthritis auch das Gelenk betreffen, die für die Straffung unserer Stimmbänder verantwortlich ist, den Ton unserer Stimme zu verändern, die cricoarytenoideus Gelenk. Wenn dieses Gelenk entzündet ist, kann es Heiserkeit verursachen. Symptome bei Kindern mit rheumatoider Arthritis Hinken, Reizbarkeit, Weinen und Appetitlosigkeit.

    Bild von rheumatoider Arthritis Gelenkdeformierung in den Füßen; Bild zur Verfügung gestellt von Getty Images

    Wie Ärzte rheumatoider Arthritis zu diagnostizieren?

    Es gibt keine singuläre Test rheumatoider Arthritis für die Diagnose. Die Diagnose beruht auf der klinischen Präsentation. Schließlich wird diagnostiziert rheumatoide Arthritis beruht auf einer Kombination der Darstellung der Gelenke charakteristischen Gelenkschwellung und Steifheit am Morgen beteiligt sind, das Vorhandensein von Blut der Rheumafaktor (RF-Test oder RA-Test) und Citrullin-Antikörper. sowie Erkenntnisse von Rheumaknoten und röntgenologische Veränderungen (Röntgenprüfung). Es ist wichtig zu verstehen, dass es viele Formen von Gelenkerkrankungen, die rheumatoide Arthritis nachahmen kann.

    Der erste Schritt bei der Diagnose der rheumatoiden Arthritis ist ein Treffen zwischen dem Arzt und dem Patienten. Der Arzt überprüft die Geschichte der Symptome, untersucht die Gelenke für Entzündungen, Schmerzen, Schwellungen und Deformierung, die Haut für Rheumaknoten (feste Klumpen oder Beulen unter der Haut, am häufigsten über den Ellbogen oder Finger) und andere Teile des Körpers für die Entzündung. Bestimmte Blut und Röntgentests werden häufig erhalten. Die Diagnose wird auf dem Muster von Symptomen basieren, die Verteilung der entzündeten Gelenken, und das Blut und Röntgen Befunde. kann notwendig sein, mehrere Besuche vor der Arzt die Diagnose sicher sein kann. Ein Arzt mit Spezialausbildung in Arthritis und verwandten Erkrankungen ist ein Rheumatologe genannt.

    Es ist die Entzündung im Gelenk, die rheumatoide Arthritis von gemeinsamen Arten von Arthritis zu unterscheiden hilft, die nicht entzündliche, wie Arthrose oder degenerative Arthritis sind. Die Verteilung der Gelenkentzündung ist auch wichtig, den Arzt in eine Diagnose zu stellen. Bei der rheumatoiden Arthritis, die kleinen Gelenke der Hände und Finger, Handgelenke, Füße und Knie in einer symmetrischen Verteilung der Regel entzündet werden (betrifft beide Seiten des Körpers). Wenn nur ein oder zwei Gelenke entzündet sind, wird die Diagnose der rheumatoiden Arthritis schwieriger. Der Arzt kann dann weitere Tests durchführen, um Arthritis aufgrund einer Infektion oder Gicht auszuschließen. Der Nachweis von Rheumaknoten (oben beschrieben), die meist um die Ellbogen und den Fingern kann die Diagnose vor.

    Abnormal Antikörper im Blut von Patienten mit rheumatoider Arthritis, die mit einfachen Bluttests gefunden werden. Ein Antikörper genannt "Rheumafaktor" (RF) in 80% der Patienten mit rheumatoider Arthritis gefunden werden. Patienten mit rheumatoider Arthritis haben empfunden und nicht positive Rheumafaktor-Tests haben, werden als mit "seronegative rheumatoide Arthritis." Citrullin-Antikörper (auch als anticitrulline Antikörper, antizyklische citrullinierte Peptid-Antikörper bezeichnet und Anti-CCP-Antikörper) in 50% -75% Menschen mit rheumatoider Arthritis. Es ist nützlich bei der Diagnose der rheumatoiden Arthritis, wenn Fälle von ungeklärten Gelenkentzündung zu bewerten. Ein Test für Citrullin-Antikörper ist besonders hilfreich bei der Suche nach der Ursache für die zuvor nicht diagnostiziert entzündliche Arthritis, wenn die traditionelle Bluttest für rheumatoide Arthritis, Rheumafaktor, nicht vorhanden ist. Citrullin-Antikörper wurden fühlte, wie die früheren Stadien der rheumatoiden Arthritis in dieser Einstellung zu vertreten. Citrullin-Antikörper wurden auch mit aggressiveren Formen der rheumatoiden Arthritis in Verbindung gebracht worden. Ein weiterer Antikörper namens "Anti-Atomkraft-Antikörper" (ANA) wird auch häufig bei Menschen mit rheumatoider Arthritis gefunden.

    Es sei darauf hingewiesen, dass viele Formen von Arthritis im Kindesalter (juvenile entzündliche Arthritis) sind nicht mit Bluttest Positivität für Rheumafaktoren assoziiert. In dieser Einstellung muss juveniler rheumatoider Arthritis von anderen Arten von Gelenkentzündung zu unterscheiden, einschließlich Pflanzen Dorn Arthritis, Gelenkverletzungen, Arthritis der entzündlichen Darmkrankheit. und selten gemeinsame Tumoren.

    Ein Bluttest die Senkungsgeschwindigkeit (sed Rate) ist ein grobes Maß der Entzündung der Gelenke genannt. Die Sed Rate misst eigentlich wie schnell roten Blutkörperchen zu dem Boden eines Reagenzglas fallen. Die sed Rate ist in der Regel schneller (hoch) während Krankheit Flares und langsamer (niedrig) während Entlastungen. Ein weiterer Bluttest, der verwendet wird, um den Grad der Entzündung im Körper zu messen, ist die C-reaktives Protein. Bluttests können auch Anämie offenbaren. da Anämie ist bei rheumatoider Arthritis, vor allem wegen der chronischen Entzündung häufig.

    Der Rheumafaktor, ANA, Sed Rate und C-reaktives Protein-Tests können auch in anderen systemischen Autoimmun- und Entzündungszuständen abnormal sein. Daher Anomalien in diesen Blutuntersuchungen sind allein nicht ausreichend für eine sichere Diagnose der rheumatoiden Arthritis.

    Joint Röntgenstrahlen können normal sein oder nur Quellung von Weichgewebe Frühstadium der Krankheit zeigen. Wenn die Krankheit fortschreitet, kann Röntgenstrahlen knöcherne Erosionen typisch für rheumatoide Arthritis in den Gelenken zu offenbaren. Gemeinsame Röntgenstrahlen können auch bei der Überwachung der Progression der Erkrankung und Gelenkschäden im Laufe der Zeit hilfreich sein. Knochen Scannen, ein Verfahren, eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz verwendet wird, können auch die entzündete Gelenke zu demonstrieren verwendet werden. MRT-Untersuchung kann auch Gelenkschäden zu demonstrieren, verwendet werden.

    Der Arzt kann entscheiden, ein Büro Verfahren auszuführen genannt Arthrozentese. In diesem Verfahren werden eine sterile Nadel und Spritze im Labor für Studie aus dem gemeinsamen Gelenkflüssigkeit abzulassen. Analyse der Gelenkflüssigkeit im Labor können andere Ursachen von Arthritis, wie Infektionen und Gicht auszuschließen helfen. Arthrocentese können bei der Linderung von Gelenkschwellungen und Schmerzen auch hilfreich sein. Gelegentlich werden Kortison-Medikamente während der Arthrozentese, um in das Gelenk injiziert, um schnell Gelenkentzündung lindern und weitere Symptome zu reduzieren.

    Was sind die Stadien der rheumatoiden Arthritis?

    Die American College of Rheumatology hat ein System zum Klassifizieren der rheumatoiden Arthritis entwickelt, der auf dem Röntgen Aussehen der Gelenke vor allem beruht. Dieses System hilft medizinische Fachleute die Schwere der rheumatoiden Arthritis in Bezug auf Knorpel, Bänder und Knochen zu klassifizieren.

    • Keine Beschädigung auf dem Röntgenbild zu sehen, obwohl es Anzeichen von Knochenschwund sein kann
    • Auf Röntgen Nachweis von Knochenschwund um ein Gelenk mit oder ohne leichte Knochenschäden
    • Leichte Knorpelschäden möglich
    • Gelenkbeweglichkeit kann begrenzt werden; keine Gelenkdeformitäten beobachtet
    • Atrophie der angrenzenden Muskel
    • Abnormitäten von Weichgewebe um gemeinsame möglich
    • Auf Röntgen Nachweis von Knorpel- und Knochenschäden und Knochenschwund um das Gelenk
    • Gelenkdeformierung ohne dauerhafte Versteifung oder Fixierung des Gelenks
    • Umfangreiche Muskelatrophie
    • Abnormitäten von Weichgewebe um gemeinsame möglich
    • Auf Röntgen Nachweis von Knorpel- und Knochenschäden und Osteoporose um gemeinsame
    • Gelenkdeformierung mit dauerhafte Fixierung des Gelenks (bezeichnet als Ankylose)
    • Umfangreiche Muskelatrophie
    • Abnormitäten von Weichgewebe um gemeinsame möglich

    Rheumatologeen auch den funktionellen Status von Patienten mit rheumatoider Arthritis wie folgt klassifizieren:

    • Klasse I: vollständig in der Lage üblichen Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen
    • Klasse II: Lage üblichen Selbstfürsorge und Arbeitstätigkeiten durchzuführen, aber außerhalb der Arbeit in Tätigkeiten beschränkt (wie beim Sport, im Haushalt)
    • Klasse III: in der Lage üblichen Selbstpflegetätigkeiten durchzuführen, aber begrenzt in Arbeit und andere Aktivitäten
    • Klasse IV: begrenzt in Fähigkeit üblichen Selbstpflege, Arbeit und andere Aktivitäten durchzuführen

    Was ist die Behandlung der rheumatoiden Arthritis? Welche Arten von Medikamenten behandeln RA?

    Es gibt keine bekannte Heilung für rheumatoide Arthritis. Bis heute ist das Ziel der Behandlung bei rheumatoider Arthritis Gelenkentzündung und Schmerz zu reduzieren, maximieren die Gelenkfunktion und Gelenkzerstörung und Deformierung zu verhindern. Frühe medizinische Intervention wurde bei der Verbesserung der Ergebnisse wichtig zu sein gezeigt. Aggressive Management kann Funktion zu verbessern, Gelenkschäden stoppen, wie auf Röntgenstrahlen überwacht und Arbeitsunfähigkeit zu verhindern. Optimale RA-Behandlung beinhaltet eine Kombination von Medikamenten, Erholung, Joint-Kräftigungsübungen, Gelenkschutz und Patient (und Familie) Bildung. Die Behandlung wird nach Ansicht vieler Faktoren angepasst wie die Krankheitsaktivität, Arten von Verbindungen beteiligt sind, die allgemeine Gesundheit, Alter und Patienten Beruf. RA-Behandlung ist am erfolgreichsten, wenn es eine enge Zusammenarbeit zwischen den Arzt, Patienten und Familienmitglieder.

    Zwei Klassen von Medikamenten sind bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis verwendet: flink "First-Line-Medikamente " und träge "Second-Line-Medikamente" (Auch bezeichnet als Krankheit Antirheumatika oder DMARDs). Die First-Line-Medikamente wie Aspirin und Kortison (Kortikosteroide [Rayos, Celestone, Depo-Medrol, Kenalog]), werden verwendet, um Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Die langsam wirkenden Second-Line-Medikamente wie Methotrexat (Rheumatrex. Trexall. Otrexup, Rasuvo) und Hydroxychloroquin (Plaquenil), Krankheitsremission fördern und progressive Gelenkzerstörung zu verhindern.

    Der Grad der Destruktivität der rheumatoiden Arthritis variiert zwischen den betroffenen Personen. Diejenigen mit ungewöhnlichen, weniger destruktive Formen der Krankheit oder Krankheit, die nach vielen Jahren der Tätigkeit gestillt hat ("ausgebrannt" rheumatoide Arthritis) kann mit Ruhe und Schmerzkontrolle und entzündungshemmende Medikamente allein verwaltet werden. In der Regel wird jedoch Funktion verbessert und Behinderung und Gelenkzerstörung minimiert werden, wenn die Bedingung früher mit Second-Line-Medikamente (disease modifying Antirheumatika) behandelt wird, sogar innerhalb weniger Monate nach der Diagnose. Die meisten Menschen brauchen mehr aggressive Second-Line-Medikamente wie Methotrexat, zusätzlich zu den entzündungshemmenden Mitteln. Manchmal sind diese Second-Line-Medikamente werden in Kombination verwendet.

    Die Bereiche des Körpers als die Gelenke, die durch rheumatoide Entzündung betroffen sind, werden individuell behandelt. Sjögren s-Syndrom kann durch künstliche Tränen und Befeuchten Räume im Haus oder im Büro geholfen werden. Medicated eyedrops, Cyclosporin Augentropfen (Restasis), stehen ebenfalls zur Verfügung, die trockenen Augen bei den Betroffenen zu helfen. Regelmäßige Augenuntersuchungen und frühzeitige Behandlung mit Antibiotika für die Infektion der Augen sind wichtig. Die Entzündung der Sehnen (Tendinitis), bursae (Bursitis) und Rheumaknoten kann mit Cortison injiziert werden. Entzündung der Auskleidung des Herzens und / oder der Lunge können hohe Dosen von oral Cortison erfordern.

    In einigen Fällen mit schweren Gelenkdeformierung, kann eine Operation empfohlen werden die Beweglichkeit der Gelenke oder Reparatur beschädigter Gelenke wiederherzustellen. Ärzte, die in Gelenkchirurgie spezialisiert sind Orthopäden. Die Arten von Gelenkchirurgie reichen von Arthroskopie zu einer teilweisen und vollständigen Ersatz des Gelenkes. Die Arthroskopie ist eine chirurgische Technik, bei der ein Arzt einen schlauchartigen Instrument in das Gelenk Einsätze zu sehen und zu abnormen Gewebe zu reparieren.

    Gesamtgelenkersatz ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem ein zerstörtes Gelenk mit künstlichen Materialien ersetzt wird. Beispielsweise können die kleinen Gelenke der Hand mit Kunststoffmaterial ersetzt werden. Große Gelenke, wie beispielsweise der Hüfte oder Knie, werden mit Metallen ersetzt.

    "Erste Linie" rheumatoide Arthritis Medikamente

    ACETYLSALICYLAT (Aspirin), Naproxen (Naprosyn), Ibuprofen (Advil. Medipren, Motrin), Etodolac (Lodine) und Diclofenac (Voltaren) sind Beispiele für nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). NSAIDs sind Medikamente, die Entzündung im Gewebe zu reduzieren, Schmerzen und Schwellungen. NSAIDs sind nicht Kortison. Aspirin, in höheren Dosen als diejenigen, die in der Behandlung von Kopfschmerzen und Fieber verwendet, ist eine wirksame entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von rheumatoider Arthritis. Aspirin ist für gemeinsame Probleme, da die alten ägyptischen Ära verwendet. Die neueren NSAIDs sind ebenso wirksam wie Aspirin bei Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren und benötigen weniger Dosierungen pro Tag. Die Patienten Reaktionen auf verschiedene Medikamente NSAID variieren. Daher ist es nicht ungewöhnlich für ein Arzt mehrere NSAID Medikamente, um zu versuchen, das wirksamste Mittel mit den geringsten Nebenwirkungen zu identifizieren. Die häufigsten Nebenwirkungen von Aspirin und anderen NSAIDs schließen Magenverstimmung, Bauchschmerzen. Geschwüre und sogar gastrointestinalen Blutungen. Um Magen-Darm-Nebenwirkungen zu verringern, sind NSAR in der Regel mit der Nahrung aufgenommen. Zusätzliche Medikamente werden häufig empfohlen, den Magen aus dem Geschwür Wirkung von NSAIDs zu schützen. Diese Medikamente sind Antazida, Sucralfat (Carafate), Protonen-Pumpen-Inhibitoren (Prevacid und andere), und Misoprostol (Cytotec). Neuere NSAIDs umfassen selektive Cox-2-Hemmer. wie Celecoxib (Celebrex), die mit weniger Risiko von Magenreizungen und Blutungsrisiko entzündungshemmende Wirkung bieten.

    Kortikosteroid-Medikamente können oral oder injiziert direkt in Gewebe und Gelenke gegeben werden. Sie sind stärker als NSAR bei der Verringerung der Entzündung und bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit der Gelenke und Funktion. Kortikosteroide sind für kurze Zeit bei schweren Flares der Krankheitsaktivität nützlich oder wenn die Krankheit reagiert nicht auf NSAIDs. Jedoch können Corticosteroide schwerwiegende Nebenwirkungen haben, besonders wenn sie in hohen Dosen über lange Zeiträume gegeben. Diese Nebenwirkungen sind Gewichtszunahme. Gesichts-Schwellungen, Verdünnung der Haut und Knochen, leichte Quetschungen, Katarakt. Infektionsrisiko, Muskelschwund, und die Zerstörung der großen Gelenke, wie beispielsweise der Hüfte. Kortikosteroide auch etwas erhöhte Risiko, an Infektionen führen. Diese Nebenwirkungen können teilweise allmählich vermieden werden, indem die Dosen von Corticosteroiden Verjüngung wie die einzelnen Besserung der Symptome erzielt. Abrupt Absetzen Kortikosteroiden kann zu Flares der Krankheit oder andere Symptome von Kortikosteroiden Rückzug führen und wird nicht empfohlen. Ausdünnung der Knochen aufgrund von Osteoporose kann durch Kalzium und Vitamin-D-Präparate verhindert werden.

    "Zweite Reihe" oder "träge" rheumatoider Arthritis Medikamente (disease modifying anti-rheumatische Medikamente oder DMARDs)

    Während "erste Linie" Medikamente (NSAIDs und Kortikosteroide) können Gelenkentzündungen und Schmerzen zu lindern, sie nicht unbedingt Gelenkzerstörung oder Fehlstellung verhindern. Rheumatoide Arthritis erfordert Medikamente anders als NSAIDs und Kortikosteroide progressive Schäden an Knorpel zu stoppen, Knochen und angrenzenden Weichteile. Die RA Medikamente für die ideale Behandlung der Krankheit erforderlich sind, auch als Krankheit Antirheumatika oder DMARDs bezeichnet. Sie kommen in einer Vielzahl von Formen und sind unten aufgeführt. Diese "zweite Reihe" oder "träge" Arzneimittel können Wochen bis Monate dauern, um wirksam zu werden. Sie sind für lange Zeiträume verwendet wird, sogar Jahre, bei variierenden Dosen. Wenn maximal wirksam, kann DMARDs Vergebung fördern und dadurch das Fortschreiten der Gelenkzerstörung und Deformierung zu verzögern. Manchmal ist eine Anzahl von DMARD second-line Medikamente werden zusammen als Kombinationstherapie verwendet wird. Wie bei den First-Line-Medikamente muss der Arzt kann verschiedene Second-Line-Medikamente, um zu versuchen, bevor die Behandlung optimal ist.

    Forschung deutet darauf hin, dass Patienten, die mit der Steuerung der rheumatischen Erkrankung auf eine DMARD reagieren kann tatsächlich das bekannte Risiko verringern (klein, aber real) von Lymphomen (Krebs der Lymphknoten), die aus einfach mit rheumatoider Arthritis besteht. Die verschiedenen verfügbaren DMARD werden als nächstes überprüft.

    Hydroxychloroquine (Plaquenil) mit Chinin im Zusammenhang mit und hat sich auch bei der Behandlung von Malaria eingesetzt. Es wird über einen langen Zeitraum für die Behandlung von rheumatoider Arthritis. Mögliche Nebenwirkungen sind Magenverstimmung. Hautausschläge, Muskelschwäche und Sehstörungen. Auch wenn Veränderungen des Sehvermögens selten sind, Plaquenil nehmen die Menschen sollten von einem Augenarzt (Augenarzt) überwacht werden.

    Sulfasalazin (Azulfidine) ist ein orales Medikament, das verwendet traditionell bei der Behandlung von leichten bis mittelschweren entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn s ulcerosa. Azulfidin verwendet mit entzündungshemmenden Medikamenten rheumatoider Arthritis in Kombination zu behandeln. Azulfidin im Allgemeinen gut vertragen. Häufige Nebenwirkungen sind Hautausschlag und Magenverstimmung. Da Azulfidine aus Sulfonamide und Salicylatverbindungen hergestellt ist, sollte es für Menschen mit bekannten Sulfonamide Allergien vermieden werden.

    Methotrexate (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo) hat als eine erste Second-Line-Medikament Popularität unter den Ärzten gewonnen, weil sowohl ihre Wirksamkeit und relativ seltene Nebenwirkungen. Es ist auch ein Vorteil der Dosis Flexibilität (Dosierungen können je nach Bedarf angepasst werden). Methotrexate ist ein Immunsuppressivum. Es kann das Knochenmark beeinträchtigen und die Leber. auch selten verursacht Zirrhose. Alle Menschen Methotrexat Einnahme erfordern regelmäßige Blutuntersuchungen Blutbild und die Leberfunktion zu überwachen. Folsäure als Ergänzung Einnahme kann das Risiko von Methotrexat Nebenwirkungen zu reduzieren.

    Goldsalze verwendet wurden rheumatoider Arthritis im größten Teil des vergangenen Jahrhunderts zu behandeln. Gold Thioglucose (Solganal) und Goldthiomalat (Myochrysine) werden durch Injektion verabreicht, zunächst auf einer wöchentlichen Basis, für Monate bis Jahre. Oral Gold, Auranofin (Ridaura) wurde in den 1980er Jahren eingeführt. Nebenwirkungen von Gold (oral und injizierbare) umfassen Hautausschlag. wunde Stellen im Mund. Nierenschäden mit Leckage von Protein im Urin. und Knochenmarkschädigung mit Anämie und niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen. Die Adressaten Gold Behandlung werden regelmäßig mit Blut- und Urintests überwacht. Oral Gold kann Durchfall verursachen. Diese Gold Drogen haben Gefallen verloren wegen der Verfügbarkeit von effektiveren Behandlungen, insbesondere Methotrexat.

    D-Penicillamin (Depen. Cuprimine) kann in ausgewählten Fällen von progressiver Formen der rheumatoiden Arthritis hilfreich sein. Nebenwirkungen sind ähnlich denen von Gold. Dazu gehören Fieber, Schüttelfrost. wunde Stellen im Mund. einen metallischen Geschmack im Mund. Hautausschlag, Nieren- und Knochenmarkschädigung, Magenverstimmung, und leichte Quetschungen. Die Menschen der Einnahme dieser Medikamente erfordern Routine Blut- und Urintests. D-Penicillamin können selten Symptome von anderen Autoimmunerkrankungen verursachen und nicht mehr wird üblicherweise für die Behandlung von rheumatoider Arthritis.

    Die immunsuppressive Medikamente sind starke Medikamente, die den Körper unterdrücken s Immunsystem. Eine Anzahl von Immunsuppressiva verwendet rheumatoide Arthritis zu behandeln. Sie schließen Methotrexat, wie oben beschrieben, Azathioprin (Imuran), Cyclophosphamid (Cytoxan), Chlorambucil (Leukeran) und Ciclosporin (Sandimmun). Aufgrund der potenziell ernsten Nebenwirkungen sind immunsuppressive Medikamente (andere als Methotrexat) für diejenigen im Allgemeinen reserviert, die sehr aggressive Erkrankung oder solche mit schweren Komplikationen der rheumatoiden Entzündung, wie Blutgefäßentzündungen (Vaskulitiden) aufweisen. Die Ausnahme ist, Methotrexat, die nicht häufig mit schweren Nebenwirkungen verbunden ist und sorgfältig mit Bluttests überwacht werden. Methotrexate hat eine bevorzugte Second-Line-Medikamente als Ergebnis geworden.

    Die immunsuppressive Medikamente können Knochenmarksfunktion und Ursache Anämie, eine geringe Anzahl weißer Blutkörperchen und niedrige Thrombozytenzahlen niederdrücken. Eine niedrige Leukozytenzahl kann das Risiko von Infektionen erhöht werden, während eine niedrige Thrombozytenzahl das Blutungsrisiko erhöhen kann. Methotrexat kann selten zu Leberzirrhose führen, wie oben beschrieben, und allergische Reaktionen in der Lunge. Ciclosporin kann Nierenschäden und Bluthochdruck führen. Aufgrund der potenziell ernsten Nebenwirkungen sind immunsuppressive Medikamente in geringen Dosen verwendet, in der Regel in Kombination mit entzündungshemmenden Mitteln.

    ein weiterer potenter Verfahren des Stoppens Krankheit sein Progression der rheumatoiden Arthritis Kombinationen von traditionellen DMARDs, einschließlich Sulfasalazin, Methotrexat und Hydroxychloroquin, wurden von Forschern gezeigt.

    Was sind neuere rheumatoider Arthritis Behandlungen?

    Neuere "zweite Reihe" Wirkstoffe (DMARDs) für die Behandlung der rheumatoiden Arthritis umfassen Leflunomid (Arava) und das "biologisch" Medikamente Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade), Anakinra (Kineret), Adalimumab (Humira), Rituximab (Rituxan), Abatacept (Orencia), Golimumab (Simponi), Certolizumab Pegol (Cimzia), Tocilizumab (Actemra) und JAK-Inhibitoren durch tofacitinib (Xeljanz) dargestellt. Jedes dieser Medikamente können das Risiko für Infektionen erhöhen und die Entwicklung aller Infektionen sollte auf die Angehörigen der Gesundheitsberufe gemeldet werden, wenn diese neueren Second-Line-Medikamente einnehmen.

    Leflunomid (Arava) ist verfügbar, um die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit aufzuhalten. Es scheint, durch die Blockierung der Wirkung eines wichtigen Enzyms zu arbeiten, die eine Rolle bei der Immunaktivierung hat. Leflunomid kann eine Lebererkrankung verursachen. Durchfall. Haarausfall. und / oder Ausschlag bei manchen Menschen. Es sollte nicht kurz vor oder während der Schwangerschaft eingenommen werden wegen möglicher Geburtsfehler und ist bei Frauen im Allgemeinen vermieden, die schwanger werden könnten.

    Biologic DMARDs stellen einen neuartigen Ansatz für die Behandlung von rheumatoider Arthritis und sind Produkte der modernen Biotechnologie. Diese werden bezeichnet als die biologische Medikamente oder Modifikatoren der biologischen Antwort. Im Vergleich zu herkömmlichen DMARDs haben die biologische Medikamente ein viel schnelleres Einsetzen der Wirkung und starke Effekte auf dem Stoppen progressive Gelenkschäden haben können. In der Regel ihre Methoden der Aktion sind auch mehr gerichtet, definiert und zielgerichtet.

    Etanercept, Infliximab, Adalimumab, Golimumab und Certolizumab Pegol sind biologische Medikamente, die einen Boten Protein in den Gelenken (Tumor-Nekrose-Faktor oder TNF) abfangen, die Entzündung der Gelenke bei rheumatoider Arthritis fördert. Diese TNF-Blocker abfangen TNF, bevor er auf seinen natürlichen Rezeptor wirken kann "einschalten" der Prozess der Entzündung. Dies blockiert effektiv den Boten TNF Entzündung aus den Zellen der Entzündung zu rekrutieren. Die Symptome können erheblich sein, und oft schnell, in denen die Verwendung dieser Medikamente verbessert. Etanercept subkutan muss einmal injiziert werden oder zweimal pro Woche. Infliximab wird durch Infusion direkt in eine Vene (intravenös) gegeben. Adalimumab subkutan entweder jede zweite Woche oder wöchentlich injiziert. Golimumab wird subkutan auf monatlicher Basis injiziert. Certolizumab Pegol subkutan alle zwei bis vier Wochen injiziert. Jedes dieser Medikamente wird von Ärzten in der Praxis untersucht, um zu bestimmen, welche Rolle sie in der Behandlung von Patienten in verschiedenen Stadien der rheumatoiden Arthritis haben. Die Forschung hat gezeigt, dass die biologische Reaktion Modifikatoren auch die fortschreitende Gelenkzerstörung der rheumatoiden Arthritis zu verhindern. Sie sind derzeit für den Einsatz nach anderen Second-Line-Medikamente nicht wirksam waren empfohlen. Die Modifikatoren der biologischen Antwort (TNF-Inhibitoren) sind teure Behandlungen. Sie werden auch häufig in Kombination mit Methotrexat und anderen DMARDs verwendet. Ferner sei darauf hingewiesen, dass die TNF-blockierenden Biologics alle wirksamer sind, wenn sie mit Methotrexat kombiniert. Diese Medikamente sollten von Personen mit erheblichen kongestiver Herzinsuffizienz oder demyelinisierenden Erkrankungen (wie Multiple Sklerose) vermieden werden, da sie diese Bedingungen verschlechtern können.

    Anakinra (Kineret) ist ein weiterer biologischen DMARD-Behandlung, die verwendet wird, mittelschwerer bis schwerer rheumatoider Arthritis zu behandeln. Anakinra wirkt durch die Bindung an einen Zell messenger-Protein (IL-1, ein pro-inflammatorisches Cytokin). Anakinra wird täglich unter die Haut gespritzt. Anakinra kann allein oder mit anderen DMARDs verwendet werden. Die Antwortquote von Anakinra scheint nicht so hoch zu sein wie bei anderen biologischen Medikamenten.

    Rituximab (Rituxan) ist ein Antikörper, der zuerst verwendet wurde Lymphom zu behandeln, ein Krebs der Lymphknoten. Rituximab können bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis wirksam sein, da sie B-Zellen verarmt, die wichtige Zellen von Entzündungen und bei der Produktion von anormalen Antikörpern sind, die unter diesen Bedingungen gemeinsam sind. Rituximab wird verwendet, um schwerer aktiver rheumatoider Arthritis bei Patienten moderat zu behandeln, die eine Behandlung mit den TNF-blockierenden Biologics versagt haben. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass Rituximab wurde auch von Blutgefäßentzündungen (Vaskulitiden) und Kryoglobulinämie bei der Behandlung von schwerer rheumatoider Arthritis kompliziert als vorteilhaft erwiesen. Rituximab ist eine intravenöse Infusion verabreicht in zwei Dosen, zwei Wochen auseinander, etwa alle sechs Monate.

    Abatacept (Orencia) ist ein biologisches Medikament, das T-Zell-Aktivierung. Abatacept wird verwendet, erwachsenen Patienten zu behandeln, die eine Behandlung mit einem herkömmlichen DMARD Medikamente versagt haben. Abatacept ist eine intravenöse Infusion verabreicht monatlich oder eine wöchentliche subkutane Injektion.

    Tocilizumab (Actemra) mit mäßig für die Behandlung von erwachsenen Patienten bis schwerer aktiver rheumatoider Arthritis (RA), die unzureichend auf eine gehabt haben oder mehrere Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) Antagonisten Therapien. Tocilizumab ist das erste zugelassene biologische Medikament, das Interleukin-6 (IL-6), die ein chemischer Botenstoff der Entzündung der rheumatoiden Arthritis ist. Tocilizumab ist eine intravenöse Infusion verabreicht monatlich oder eine wöchentliche subkutane Injektion.

    Tofacitinib (Xeljanz) ist das erste in einer neuen Klasse von Medikamenten zur rheumatoiden Arthritis genannt JAK-Inhibitoren zu behandeln. Tofacitinib wird verwendet, bis schwerer aktiver rheumatoider Arthritis Erwachsenen mit moderat zu behandeln, bei denen Methotrexat nicht gut funktionierte. Tofacitinib kann mit oder ohne Methotrexat verwendet werden. Diese verschreibungspflichtiges Medikament wird durch den Mund zweimal täglich eingenommen. Tofacitinib wird als "gezielt" Medikamente, die blockiert bestimmte Enzyme der Entzündung genannt Janus-Kinase in Zellen spezifisch. Es ist daher als JAK-Inhibitor bezeichnet.

    Während biologische Medikamente oft mit herkömmlichen DMARDs bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis kombiniert werden, werden sie in der Regel nicht wegen der unannehmbares Risiko für schwere Infektionen mit anderen biologischen Medikamenten. In ähnlicher Weise wird JAK-Hemmer Medikament nicht mit den traditionellen biologischen Medikamenten.

    Rheumatoide Arthritis Diät. Bewegung, Hausmittel und alternative Medizin

    Lebensmittel, die mit RA zu vermeiden

    Es gibt keine spezielle RA Ernährung oder Diät "heilen" bei rheumatoider Arthritis. Vor hundert Jahren wurde es angekündigt, dass "Nachtschatten" Nahrungsmittel, wie Tomaten, würde rheumatoid arthritis verschlimmern. Dies ist nicht mehr als wahr angenommen. Es gibt keine spezifischen Lebensmittel oder Lebensmittelgruppen, die allgemein von Personen mit rheumatoider Arthritis vermieden werden sollte.

    Es gibt keine Beweise dafür, dass Gluten rheumatoid arthritis stört. Dennoch, für diejenigen, die auf jeden Fall empfindlich auf Gluten (Weizen, Gerste, Roggen und), die glutenfreie Ernährung kann eine schlechte intestinale Resorption von wichtigen Nährstoffen verhindern, weil der Dünndarm entzündet bei diesen Personen werden kann. Darmentzündung kann auch für die, beeinflußt durch rheumatoide Arthritis schädlich sein, wenn sie an Nährstoffen, wie Vitamin D und Folat-defizienten werden.

    Lebensmittel, die RA Entzündung bekämpfen

    Dennoch gibt es einige Hausmittel, die hilfreich sein können, auch wenn diese nicht so wirksam oder wirksamer als disease modifying Drogen betrachtet werden. Fischöle, wie in Lachs und Omega-3-Fettsäuren Ergänzungen wurden in einigen Kurzzeitstudien bei rheumatoider Arthritis gezeigt werden, von Vorteil. Dies legt nahe, dass es Vorteile werden kann, indem mehr Fisch auf die Ernährung Zugabe wie in der beliebten Mittelmeerdiät. Die entzündungshemmende Wirkung von Curcumin in diätetischen Kurkuma, ein Bestandteil in Curry, kann bei der Verringerung der Symptome von rheumatoider Arthritis nützlich sein.

    Zuschläge für RA

    Ergänzungen wie Kalzium und Vitamin D werden verwendet, Osteoporose in Patienten mit rheumatoider Arthritis zu verhindern. Folsäure wird als Ergänzungsmittel verwendet, um Nebenwirkungen von Methotrexat Behandlung von rheumatoider Arthritis zu verhindern. Alkohol wird in Patienten mit rheumatoider Arthritis unter Methotrexat minimiert oder vermieden.

    Die Vorteile des Knorpels Zubereitungen wie Glucosamin und Chondroitin für rheumatoide Arthritis bleibt unbewiesen. Eine symptomatische Schmerzlinderung kann oft mit oralen Paracetamol (Tylenol) oder Over-the-counter topischen Präparaten erreicht werden, die in die Haut gerieben werden. Antibiotika, in das Tetracyclin Medikament Minocyclin (Minocin) haben insbesondere zur Behandlung von rheumatoider Arthritis vor kurzem in klinischen Studien erprobt. Frühe Ergebnisse haben gezeigt, mild Verbesserung der Symptome von Arthritis zu moderieren. Minocyclin wurde im Labor als auch in Menschen gezeigt wichtiger Mediator der Gewebezerstörung Enzyme hemmen, genannt Metalloproteinasen.

    Übungen und Hausmittel für RA

    Da Auswirkungen, die die Gelenke Belastung kann sich entzünden, aktiver rheumatoider Arthritis verschlimmern und auch schwierig sein, wenn Gelenke sind in der Vergangenheit durch die Krankheit verletzt worden ist, ist es wichtig zu gestalten Aktivitäten und Trainingsprogramme nach jedem einzelnen s Kapazität. Physiotherapeuten können hilfreich sein. Bewegungsübungen, die weniger traumatische für die Gelenke, einschließlich Yoga und Tai Chi. kann bei der Aufrechterhaltung der Flexibilität und Festigkeit sowie führen zu einer verbesserten allgemeinen Wohlbefindens von Vorteil sein.

    Die richtige regelmäßige Bewegung ist wichtig, in der Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten und in die Muskeln um die Gelenke zu stärken. Schwimmen ist besonders hilfreich, weil es Bewegung bei minimaler Belastung der Gelenke ermöglicht. Physikalische und Beschäftigungstherapeuten sind darin geschult, spezifische Übungsanleitungen zur Verfügung zu stellen und Verblockung Träger anbieten können. Zum Beispiel, Handgelenk und Fingerschienen können bei der Verringerung der Entzündung und die Aufrechterhaltung gemeinsame Ausrichtung hilfreich sein. Geräte wie Stöcke, Toilettensitz Beschaffer und Glas Greifer in den Aktivitäten des täglichen Lebens unterstützen. Hitze und Kälte-Anwendungen sind die Modalitäten, die Symptome vor und nach dem Training kann zu erleichtern.

    Was ist rheumatoide Arthritis und Schwangerschaft?

    Im Allgemeinen verbessert die rheumatoide Arthritis häufig während der Schwangerschaft. Es ist üblich für die rheumatoide Gelenkentzündung zu verringern und während der Schwangerschaft minimiert werden. Leider wird diese Verringerung der Gelenkentzündung nicht während der Schwangerschaft in der Regel nach der Geburt erlitten.

    Medikamente, die häufig verwendet werden, Entzündung, wie nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, einschließlich Ibuprofen (Motrin, Advil) zu behandeln, Naproxen (Aleve), und andere, die nicht während der Schwangerschaft verwendet. Medikamente, die das Fortschreiten der rheumatoiden Erkrankung, wie Methotrexat (Rheumatrex, Trexall) und Cyclosporin (Neoral. Sandimmune), werden nicht während der Schwangerschaft verwendet und auch gut, wegen der möglichen Risiken im Vorfeld der Empfängnis werden verwendet, um zu stoppen, um den Fötus abgesetzt werden müssen . Biologic Medikamente während der Schwangerschaft vermieden, wenn möglich.

    Bei rheumatoider Arthritis während der Schwangerschaft, Steroid-Medikamente wie Prednison und Prednisolon aktiv ist, werden häufig verwendet, um die Entzündung der Gelenke zu beruhigen. Diese Medikamente nicht negativ auf den Fötus.

    Was ist die Prognose für Patienten mit rheumatoider Arthritis?

    Bei frühzeitiger, aggressive Behandlung, die Aussichten für die von rheumatoider Arthritis betroffen sind, können sehr gut sein. Die allgemeine Haltung Fähigkeit in Bezug auf die Krankheit zu kontrollieren hat sich seit der Jahrhundertwende stark verändert. Ärzte streben jetzt keine Anzeichen einer aktiven Krankheit auszurotten, während Schübe zu verhindern. Die Krankheit kann kontrolliert werden und eine gemeinsame Anstrengung durch den Arzt und Patient kann zu einer optimalen Gesundheit führen.

    Rheumatoide Arthritis verursacht Behinderung und Sterblichkeit erhöhen und die Lebenserwartung verringern zu einem frühen Tod führen. Die Patienten haben eine weniger günstige Aussichten, wenn sie Fehlstellung haben, einer Behinderung, laufende unkontrollierte Entzündung der Gelenke und / oder rheumatischen Erkrankung andere Organe des Körpers beeinflussen. Insgesamt neigt rheumatoider Arthritis potenziell schädlicher sein, wenn Rheumafaktor oder Citrullin-Antikörper durch Bluttests nachgewiesen wird. Die Lebenserwartung verbessert sich mit früheren Behandlung und Überwachung.

    Schließlich können emotionalen Stress zu minimieren helfen, die allgemeine Gesundheit bei Menschen mit rheumatoider Arthritis zu verbessern. Unterstützung und extracurricular Gruppen bieten die mit rheumatoider Arthritis Zeit, um ihre Probleme mit anderen zu diskutieren und erfahren Sie mehr über ihre Krankheit.

    Was sind Tipps für die mit rheumatoider Arthritis zu leben?

    • Frühe und aggressive Behandlung neigt dazu, in optimalen Ergebnis zu führen.
    • Verstehen Sie, wie Sie Ihre rheumatoide Arthritis, sowie die Wirkungen und Nebenwirkungen der Behandlung, werden überwacht.
    • Pflegen Sie eine Arbeitsbeziehung mit Ihrem behandelnden Arzt. Betrachten Sie mit einem Rheumatologen beraten.
    • Haben Sie einen Plan für die Adressierung Schübe der rheumatoiden Entzündung.
    • Vorplanen Ihre Behandlungsmöglichkeiten für die Reise mit Ihrem Arzt.
    • Überprüfen Sie mit Ihrem Arzt Bedenken im Hinblick auf Ihre rheumatoide Arthritis, seinen Einfluss auf Ihre Lifestyle-Aktivitäten, Ihre Beschäftigungen und Ihre langfristigen Ziele im Leben.

    Ist es möglich, rheumatoider Arthritis zu verhindern?

    Derzeit gibt es keine spezifische Prävention von rheumatoider Arthritis. Da das Zigarettenrauchen. Exposition gegenüber Kieselsäure Mineral und chronische Parodontitis das gesamte Risiko für rheumatoide Arthritis zu erhöhen, sollten diese Bedingungen vermieden werden.

    Welche Spezialisten behandeln rheumatoider Arthritis (RA)?

    Der primäre Spezialist für die Diagnose, Verwaltung und Überwachung von rheumatoider Arthritis ist ein Rheumatologe. Der Rheumatologe arbeitet mit dem primären Arzt und anderen Spezialisten zusammen gesundheitlichen Folgen zu maximieren und comorbid gesundheitlichen Bedingungen zu minimieren. Andere Spezialisten, die in der Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis beteiligt werden können, schließen physiatrists, Dermatologen, Pneumologen, Kardiologen, Nephrologen, Radiologen, Neurologen, Endokrinologen, Orthopäden und Allgemeinchirurgen. Ancillary Gesundheits-Anbieter, die in der Behandlung von Patienten mit rheumatoider Arthritis sind Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Masseuren beteiligt werden können.

    Es gibt viele neue biologische Behandlungsmethoden für rheumatische Arthritis am nahen Horizont. Viele von ihnen werden mit und ohne gleichzeitige Methotrexat untersucht. Einige Block chemische Botenstoffe und einige Block spezifischen Zelltypen der Entzündung.

    Der wesentliche Vorteil Lipid / Cholesterin Profile bei Patienten mit rheumatoider Arthritis zur Behandlung von langfristigen Risiken für Schlaganfall und Herzinfarkt zu verbessern wurde betont.

    Diäten, die höher in den Fischen waren, Getreide und Gemüse wurden das Risiko der Entwicklung der rheumatoiden Arthritis zu verringern gezeigt, während die westliche Ernährung, definiert als mehr verarbeitetem Fleisch das Risiko einschließlich erhöht. Es ist nicht sicher, ob diese aufgrund einer direkten anti-inflammatorische Wirkung der Fisch, Getreide und Gemüse oder aufgrund von Änderungen in der natürlichen Bakterien im Darm ist.

    Welche Forschung wird auf der rheumatoiden Arthritis getan?

    Wissenschaftler auf der ganzen Welt studieren vielversprechende Bereiche der neuen Therapieansätze zur Behandlung von rheumatoider Arthritis. Tatsächlich entwickeln sich Behandlungsrichtlinien mit der Verfügbarkeit von neueren Behandlungen. Diese Bereiche umfassen Behandlungen, die die Wirkung der speziellen Entzündungsfaktoren blockieren, wie Tumor-Nekrose-Faktor (TNF alpha), B-Zell- und T-Zell-Funktion, sowie Interleukin-1 (IL-1), wie oben beschrieben. Viele andere Medikamente entwickelt, das Vorgehen gegen bestimmte kritische weißen Blutkörperchen und chemische bei der rheumatoiden Entzündung beteiligt Boten. Auch neue NSAIDs mit Wirkmechanismen, die verschieden sind von den derzeitigen Medikamente sind am Horizont.

    Bessere Methoden genauer definieren, welche Patienten sind eher aggressivere Krankheit zu entwickeln sind immer verfügbar. Recent Antikörper Forschung hat festgestellt, dass die Anwesenheit von Citrullin Antikörper im Blut (siehe oben, in Diagnose) hat mit einer größeren Tendenz zu destruktiver Formen von rheumatoider Arthritis in Verbindung gebracht worden.

    Studien verschiedene Arten des Bindegewebes Kollagen beteiligt sind im Gange und zeigen ermutigende Anzeichen der rheumatoiden Krankheitsaktivität zu reduzieren. Schließlich sind die genetische Forschung und Engineering wahrscheinlich viele neue Wege für eine frühere Diagnose und genaue Behandlung in naher Zukunft zu bringen. Gene profilieren, auch als Gen-Array-Analyse bekannt ist, wird als hilfreich Methode zur Definition identifiziert, die Menschen reagieren auf welche Medikamente. Studien sind im Gange, die Gen-Array-Analyse verwenden, welche Patienten zu bestimmen, wird für mehr aggressive Krankheit bei mehr Risiko. Das ist alles wegen der Verbesserungen in der Technologie auftreten. Wir sind an der Schwelle der enormen Verbesserungen in der Art und Weise der rheumatoiden Arthritis verwaltet wird.

    Wo können die Menschen auf der rheumatoiden Arthritis weitere Informationen?

    Weitere Informationen zur rheumatoiden Arthritis sowie das Leben mit RA und Selbsthilfegruppen, beachten Sie bitte die folgenden Schritte aus:

    Die Arthritis Foundation
    P. O. Box 19000
    Atlanta, Georgia 30326
    (Oder kontaktieren Sie Ihren lokalen Kapitel)

    Für weitere Informationen kontaktieren Sie bitte:

    Nationale Arthritis und Muskel-Skelett-und Hautkrankheiten Abrechnungsstelle
    Box AMS
    Bethesda, Maryland 20892
    301-495-4484

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